jueves, 30 de septiembre de 2010

Cuidado con las interacciones del Sintrom


En las consultas de nuestro centro realizamos los controles de anticoagulación oral a pacientes que toma sintrom (acenocumarol). Al tomar anticoagulantes , la sangre tarda más tiempo en coagular. Así evita las trombosis y las embolias. Está indicado en personas con riesgo de padecer estos problemas
Para un correcto control es importante que estos pacientes conozcan algunas interacciones de esta medicación con hierbas, infusiones y otros. (tomadas del blog del Dr. Vicente Baos) :
Disminución del INR (menor anticoagulación)
  • Vitamina K
  • Vitamina C
  • Coenzima Q10
  • Gingseng (Panax ginseng)
  • Té verde (Camellia sinensis)
  • Leche de soja
Aumento del INR (mayor riesgo de sangrado)
  • Ajo, en forma de preparado comercial
  • Dong Quai (Angellica sinensis, el ginseng
    femenino)
  • Danshen (Salvia miltiorrhiza)
  • Garra del diablo(Harpag o ph yt u m procumbens)
  • Zumo de arándanos. Actualmente se propone su uso en la prevención de las infecciones
    urinarias en la mujer
  • Aceite y hojas de corteza de abedul
  • Palma enana americana (Serenoa repens)
  • Extracto de papaya (Carica papaya)
Acción a través del citocromo P450 (interfiere en el metabolismo en el hígado)
  • Hierba de san Juan(Hypericum perforatum) propuesto para su uso en cuadros depresivos
  • Brocoli
  • Coles de Bruselas
  • El zumo de pomelo no afecta a los cumarínicos, pero sí a las estatinas (es una familia que se utiliza para bajar el colesterol)
Hierbas que contienen cumarínicos
  • Alfalfa(Medicago sativa)
  • Angélica (Angelica archangelica)
  • Anís (Pimpinella anisum)
  • Árnica (Arnica montana)
  • Asafétida(Ferula spp.)
  • Apio (Apium graveolens)
  • Manzanilla alemana (Matricaria recutita)
  • Manzanilla romana (Anthemis nobilis)
  • Fenogreco (Trigonella foenum-graecum)
  • Castaño de indias(Aesculus hippocastanum)
  • Fresno espinoso (Zanthoxylum americana)
  • Cuasia (Picrasma excelsa)
  • Trébol rojo (Trifolium pratense)
Productos que tienen actividad antiplaquetaria in vitro y pueden potenciar
el tiempo de sangrado

  • Matricaria (Parthenium tanecetum)
  • Jengibre (Zingiber officinale)
  • Regaliz (Glycyrrhiza glabra)
  • Hierba Santamaría
Y las que aparecen en la foto , las famosas Bayas de Goyi, muy de moda en la actualidad que también pueden subir el INR y aumentar el riesgo de hemorragia. Por cierto,se les atribuye propiedades milagrosas que según estudios serios no son tales.Las bayas de Goji contienen los mismos nutrientes que las frutas y verduras, salvo “un importante efecto placebo”.